耳软骨如何取?
切口设计:确定耳软骨切取部位及形状,用不脱色记号笔在耳廓后面皮肤上标记切口线。
局部麻醉:用肿胀麻醉液作耳后和耳前皮下浸润麻醉。
软组织切开及耳软骨显露:沿切口设计线切开皮肤全层,在皮下疏松层作钝性分离,将皮肤与耳软骨分开,显露耳软骨。耳软骨显露面积视软骨切取量而定。
耳软骨切取:用两个双齿拉钩反向牵引,充分显露软骨,标记软骨切取形状并用小圆刀片轻轻切开软骨全层。用小弯剪沿软骨切开线进入软骨,在耳前面软骨膜下分离,取下耳软骨片。用同样操作步骤可以一次切取多块耳软骨。
切口封闭:仔细止血后,用尼龙线间断缝合皮肤切口,外用敷贴包扎。
耳软骨隆鼻的七个特点
1
组织相容性好且稳固
耳软骨隆鼻吸收率低,没有血液供应也能成活生存,并可与鼻局部的组织融合为一体,容易固定且不会出现移位。
2
操作相对简单
耳软骨较之于鼻中隔软骨和肋软骨的切取,手术相对简单,对手术器械和医师技术的要求也较低。
3
容易雕刻成型
通常的鼻假体材料,形状较固定,并不能做出漂亮的鼻尖,运用耳软骨可以满足形成鼻翼软骨以及垫高鼻尖等复杂需求,可杜绝鼻头变形、穿孔等并发症。
4
触感真实
耳软骨隆鼻后不必担心正常接触鼻部,推按鼻头手感柔软逼真。
5
疤痕隐蔽
耳软骨可以从耳廓前方或是后方切取,即使经耳前切口切取软骨,疤痕也很隐蔽,因为切口位于耳甲腔的边缘内,而且多数情况下是经耳后切口切取软骨。
6
切取量基本满足需求
若想同时矫正鼻头外观与鼻梁高度,则取用鼻中膈软骨加上单侧耳软骨大多已足够。对于一般的鼻尖整形,单侧耳软骨基本能够满足需求,如需要量大则可取双侧耳软骨。
7
并发病损小
肋软骨切取术后可能并发较明显疼痛,偶尔会并发气胸;鼻中隔软骨切取可造成出血,或有症状的鼻中隔穿孔和通气异常等。而耳软骨切取并发症较少。
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